《回答者》
◆脳神経外科
貴志川リハビリテーション病院 亀井 一郎院長
認知症の症状には大別して、「中核症状（基本となる症状）」と、そこから派生して出現する「周辺症状」があります。
「中核症状」は、記憶障害、見当識障害（時や場所がわからない）、思考力低下など、まさに認知症における基本症状をいいます。「周辺症状」は、中核症状のために周りの人とうまくコミュニケーションが取れず、あるいは軋轢が生じ、これらをカバーするための作話（うそを言っている意識はないが、つじつまを合わせようと作り話をする）や妄想（嫉妬妄想など）、攻撃的行動が見られるようになり、さらには方向がわからなくなったり、目的を忘れてしまって徘徊するようになることを指します。
アルツハイマー病では、これらの症状が徐々に進行します。一方、レビー小体型認知症では、物忘れ症状に加えて、幻視（「そこに子どもたちが来ている」「天井を虫が走っている」）や金縛り（眠っているときに悪い夢を見て体が動かないまま大声を出す）等に加え、パーキンソン病のような症状（動きが遅い、手がふるえる）が現れるようになります。
疾患の違いをよく認識し、気になる症状があれば脳神経外科等で的確な診断を受け、対応するようにしましょう。
（ニュース和歌山／2020年9月26日更新）
